Психологическая помощь: Виды психологических трудностей, с которыми сталкиваются пострадавшие от репрессий

Психологическая помощь — цикл статей ПЦ «Весна» о трудностях, с которыми сталкиваются  пострадавшие от репрессий беларусы и их близкие. Что помогает преодолевать эти трудности? Когда нужна помощь специалиста? Как собрать психологическую «аптечку» для себя и для других? Мы постараемся ответить на эти вопросы лаконично и ёмко с помощью экспертов в сфере психического здоровья.

В последние годы из-за событий в нашей стране множество людей столкнулись с психологическими проблемами. Некоторые из них острые, некоторые могут пройти сами по себе. Как понять, когда требуется помощь специалиста и как самостоятельно отслеживать свое психологическое состояние? Поговорили с двумя героями, которые пережили посттравматическое стрессовое расстройство, и попросили психолога прокомментировать ситуации и дать ряд советов.

История Виталия: «Прижигали пальцы, чтобы не писал политзаключенным»

В декабре 2021 года Виталий возвращался домой с заседания суда. По дороге домой несколько мужчин в гражданском с угрозами усадили Виталия в свою машину. Он понимал, что происходит и не сопротивлялся. Мужчину спросили, зачем он поехал на суд и почему пишет письма политзаключенным, ударили в солнечное сплетение. Для того, чтобы писать было сложнее, пригрозили поломать все пальцы, достали прибор, напоминающий паяльник, и начали прижигать им подушечки пальцев.

Угрозами и ожогами Виталия пытались «вразумить» около двух часов. После привезли к дому, проверили содержимое карманов и, забрав деньги, отпустили. Напоследок один из мужчин сказал: «Надо было ему так врезать, чтобы обделался!». 

Дома Виталий поначалу испытывал ступор и опустошенность. Через несколько часов появилась сильная усталость, по телу «побежали мурашки», участилось сердцебиение. Он чувствовал обиду, злость и непонимание — за что с ним так. Сейчас Виталий отмечает, что прошлые эмоции ушли, а к тем мужчинам осталась только жалость.

До сих пор Виталий постоянно прокручивает в голове произошедшее, придумывает другие сценарии поведения. У него появилась «бусофобия» — начинает нервничать и избегает похожих машин на улице.

Ситуация сильно повлияла на сон, кошмары не беспокоят, но спать Виталий стал тревожно и чутко. Появился страх, что посреди ночи силовики могут ворваться в квартиру.

К психологу мужчина не обращался, считает, что истории бывают гораздо хуже, а общительный характер и позитивное отношение к миру помогают принимать случившееся просто за небольшую неприятность.

История Виктории: «Последней каплей стал суд над мужем»

Виктория с мужем с первых дней ходила на протесты. С каждым месяцем выходить становилось все опасней, общая атмосфера угнетала. Отца и друзей женщины задерживали несколько раз. Стресса добавляли тревожные новости в интернете. Все это начинало сказываться на психике. 

В ноябре 2020 года, во время воскресного марша, мужа задержали на глазах Виктории. Последней каплей, после которого сдали нервы, стал абсурдный и несправедливый суд.

В первую очередь у женщины нарушился сон. После ареста мужа Виктория не могла уснуть: колотилось сердце, постоянно прислушивалась к любым шорохам. В следующие дни, когда удавалось немного вздремнуть, снились кошмары. Днем было невозможно сконцентрироваться. По работе   Виктории необходимо быть за рулем, а водить машину в таком состоянии стало просто опасно. С бытовыми задачи помогали справляться друзья.

Проявлялись и другие симптомы: потели руки, не было аппетита, появился страх посещать места, связанные с задержанием, развилась «бусофобия».

Виктория, психолог по профессии, поняла, что у нее развилось острое стрессовое расстройство, симптомы которого постепенно переходили в посттравматическое расстройство. Она пробовала помочь себе с помощью дыхательных практик, но они не помогали. Тогда женщина решила обратиться за помощью к психиатру, который выписал рецептурное успокоительное для восстановления сна. 

Лекарство сразу же помогло: Виктория смогла выспаться и лучше концентрироваться на делах. Однако другие симптомы оставались, поэтому Виктория обратилась к коллеге-психологу, чтобы вернуться к норме. 

Психолог, используя метод ДПДГ, буквально за несколько консультаций помогла практически полностью убрать симптомы. Далее справляться помогали уже собственные профессиональные навыки. Окончательно симптомы ПТСР угасли только после переезда за границу.

Основные виды психологических проблем, с которыми сталкиваются жертвы политического насилия

Проявления могут быть поведенческие, эмоциональные и физиологические.

Любые психологические травме проявляются крайностями. Например, человек может стать либо очень замкнутым, либо наоборот - гиперобщительным. 

• Поведение человека меняется, он становится более настороженным, чувствительным, скованным, суперпассивным, или  реактивным. Сюда же относится избегание мест, которые напоминают о случившемся. Или наоборот – появится желание получить «прививку» от страха и человек будет 100 раз возвращаться в место, где случилось насилие.
• С эмоциями так же – человек может быть словно «выключенным» и ничего не чувствовать, перестать испытывать эмоции, либо наоборот стать очень «включенным» и испытывать бурю эмоций, чаще всего это агрессия.
• Физиологические проявления в первую очередь затрагивают сон. Человек либо не может уснуть, либо постоянно проваливается в сон. Здесь же сильное напряжение в теле, учащенное сердцебиение, обильное потоотделение, ощущения жаркого затылка. Люди стараются избегать физического контакта, прикосновения будут неприятны.

Основной признак того, что у вас есть проблемы – вы не можете жить полноценной жизнью и решать ежедневные задачи.

От чего зависит то, как человек будет справляться со стрессом? 

За то, как мы будем проживать ситуацию стресса, отвечает тип нервной системы. Это та вещь, которую мы не можем контролировать. 

Если у вас чувствительная нервная система, то простое чтение тревожных новостей и стрессовая окружающая среда могут вызвать у вас проблемы. У многих людей информация о насилии вызывает чувства бессилия и вины, которые сами по себе вызывают стресс. 

Сильный тип нервной системы – это те люди, которые работают на скорой, пожарными, в МЧС. Они способны справиться с высоким уровнем стресса и всегда мобилизованы.

Средний тип нервной системы – что-то между: человек не принимает близко к сердцу плохие новости, но и не способен вынести экстремальных ситуаций.

Также сильно влияет фактор социальной поддержки. Если человека не обвиняют, поддерживают, выслушивают, находятся рядом, то это становится опорой для успешного преодоления стресса и даже начинающегося посттравматического расстройства.

Как часто психологические проблемы проходят сами собой?

Психологические проблемы могут пройти самостоятельно, но это сильно зависит от типа нервной системы, социальной поддержки, а также личного опыта человека – была ли успешная проработка стрессовой ситуации раньше.

Разовый эпизод депрессии, ПТСР в лёгкой форме или эпизодическая фобия могут пройти самостоятельно. Разовые панические атаки также не представляют собой страшной угрозы. Однако, каждое из перечисленных состояний может усугубиться из-за наслоения стрессовых событий. Если Вы чувствуете, что в течение 2 недель и более ваше состоянии не улучшается и даже становится хуже, обратитесь к специалисту. Не думайте, что займёте чьё-то место: специалистов, готовых оказать помощь, очень много, а большинству пострадавших достаточно не более 5 консультаций.

Какие симптомы должны вас насторожить?

В первую очередь это нарушение сна, питания и невозможность выполнять жизненные задачи. Это острые симптомы, которые требуют экстренной помощи. 

К симптомам также относятся: избегание контактов с друзьями и близкими; раздражительность и вспышки гнева; самообвинение; эмоциональная холодность; избегание мест, которые напоминают о случившемся; прокручивание ситуации в голове.

Когда уже пора обращаться к специалисту, а когда еще нет?

Это зависит от количества симптомов. Если это один-два симптома и человек не теряет своей функциональности, то он может справиться и без помощи специалиста. Но когда симптомов несколько, невозможно полноценно жить и выполнять ежедневные дела, испытывать радость, то это сильный сигнал к тому, что нужно обратиться за помощью. 

Какие методы самопомощи можно использовать?

• Минимизируйте источники стресса – не читайте новости и попросите друзей информировать вас только о самом важном. 
• Договоритесь с окружающими, если вам нужно побыть наедине или наоборот, побыть рядом с ними.
• Ложитесь спать до полуночи. За 1,5-2 часа до сна старайтесь не пользоваться девайсами.
• Следите за питанием. Даже если это детское пюре и сухарик, который можно долго сосать. Главное обмануть мозг: когда в рот попадает еда, он получает сигнал, что человек в безопасности.
• Пейте много воды.
• Возвращайте себя в «здесь и сейчас». 
• Замедляйте дыхание. При тревоге оно становится частым и поверхностным, старайтесь делать более длинные выдохи. 
• Встречайтесь с людьми, общайтесь.
• Ходите на прогулки.
• Не вините себя за то, что концентрация внимания и память временно ухудшатся.
• Перечитывайте любимые книги, которые вселяют в вас веру в ценности.
• Слушайте музыку, которая возвращает вам ощущение безопасности, снижает уровень нервного возбуждения.