Закрытые учреждения – опасности COVID-19: Как живут постояльцы в домах-интернатах для пожилых и инвалидов
Макановичским дом-интернат для престарелых и инвалидов. Иллюстрационное фото
Правозащитный центр «Весна» продолжает серию публикаций о распространении коронавирусной инфекции COVID-19 в закрытых учреждениях страны. В сфере внимания правозащитников – положение людей в местах лишения свободы, учреждениях для людей с инвалидностью, домах-интернатах для пожилых, беспомощных и бездомных.
Юрист «Весны» Павел Сапелко обратился в Министерство труда и социальной защиты населения с запросом о предоставлении актуальной информации о заболеваемости COVID-19 и смертности в стационарных учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах).
Заместитель министра А. Румак ответил правозащитнику 17 сентября, что запрашиваемые сведения являются информацией служебного пользования, а вся информация о заболеваемости COVID-19 публикуется в установленном порядке компетентными органами.
В конце мая, когда распространение коронавирусной инфекции было масштабным по всей стране, дома-интернаты были закрыты на карантин, а администрация закупала в срочном порядке средства индивидуальной защиты.
Закрытые учреждения – опасности COVID-19: Стационарные учреждения социального обслуживания
Как сейчас обстоят дела в домах-интернатах для пожилых людей и инвалидов? Павел Сапелко проанализировал информацию, собранную из открытых источников.
Дома-интернаты: информация от учреждений
Государственное учреждение «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №1» ограничил посещения и передачу посылок для проживающих. Всю интересующую информацию родственникам предлагают узнавать по контактным телефонам.
В государственном учреждении «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №2 г. Минска» в середине этого года там проживало 537 подопечных, средний возраст которых – 59 лет. Директор дома-интерната Эльмира Шерметова заверяет, что контролю состояния здоровья проживающих уделяется особое внимание, в частности – трижды в день проводится термометрия. На 21 июня случаев заболевания не зафиксировано.
Однако с середины апреля 2020 года дом-интернат функционирует в режиме полной изоляции: свидания отменены, сотрудники работали вахтовым методом.
Как отмечается на сайте дома-интерната, необходимость соблюдения мер, направленных на предотвращение распространения коронавирусной инфекции, породили новые формы работы с проживающими и их родственниками: так «возникла новая форма телефона доверия – «Доступный звонок». С первых дней психологи ведут консультирование с использованием скайпа. Каждый обратившийся может получить полную информацию о своём родном человеке, а также необходимую психологическую поддержку, консультации врачей, администрации». Также в интернате заверили, что «создана возможность для дистанционного общения проживающих с родственниками. Постояльцы максимально были обеспечены мобильными телефонами и другими средствами связи для доступной и открытой формы общения с родными и близкими».
В учреждении оборудованы «спортивные площадки, антивандальный тренажерный комплекс, «Территория терренкур». Даже в этих непростых условиях проживающие с большим удовольствием играют в волейбол, мяч над сеткой, занимаются на тренажёрах, играют в шашки, шахматы, домино».
- Постояльцы дома-интерната №2 в Минске. Фото с сайта pni2.by
В интернате подчеркивают, что все спортивные игры, занятия и прогулки организованы так, чтобы жители соблюдали необходимую социальную дистанцию, а все спортивные реквизиты и оборудование проходят тщательную обработку дезинфицирующими средствами.
В целом в этом доме-интернате, по-видимому придают большое значение организации досуга проживающих:
«Игровой проект «Чудесный мир настольных игр» не утратил свою популярность. Человек любит играть. Азарт, накал страстей, томление духа, жажда выигрыша, желание одолеть соперника — всё это неотъемлемые черты людской психологии и часть нашей жизни. Настольные игры — не только возможность поднять настроение, с пользой провести свободное время и отдохнуть, но в некотором роде модель окружающего мира, а также важный способ общения. В отделениях дома-интерната созданы благоприятные условия для проведения пассивного досуга. Открыты двери в игровые комнаты, где жильцы с удовольствием отдыхают, рисуют, лепят из пластилина и тем самым развивают и укрепляют свои творческие способности, ведь лепка, рукоделие, рисование существуют не только для развлечения, но и для обучения. А итогом данного мастерства являются конкурсы на лучшую творческую работу «Карантин нам нипочём».
В Государственном учреждении «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №3 г.Минска» не так подробно описывают ситуацию с условиями жизни людей на карантине, но зато освещают возникшую серьезную проблему.
«Распространение вируса COVID-19 является в сложившихся условиях чрезвычайным и непредотвратимым обстоятельством, повлекшим введение режима повышенной готовности ГУ «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №3 г.Минска» в соответствии с Законом Республики Беларусь от 05.05.1998 № 141-З «О защите населения и территории от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» и постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.04.2001 №495 «О государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», который является обстоятельством непреодолимой силы.
На основании пункта 13 Плана мероприятий по минимизации угрозы распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-2019, в ГУ «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №3 г.Минска», утвержденного приказом от 04.04.2020 №55 директора дома-интерната, приостановлено поселение граждан в учреждение на период эпиднеблагополучия (срок не определен)».
Вместе с тем смягчены некоторые ранее существовавшие требования для документального оформления заселения:
«Не совершение (несвоевременное совершение) Вами в период действия режима повышенной готовности действий, необходимых для поселения в стационарное учреждение социального обслуживания, в том числе в виде представления, подписания, получения документов, не может являться основанием для отказа в предоставлении государственном учреждении «Психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов №3 г.Минска» социальных услуг. Заявители не утрачивают прав, за реализацией которых они обратились.
Срок поселения в дом-интернат по уже выданным путевкам комитетом по труду, занятости и социальной защиты Мингорисполкома подлежит продлению на 30 календарных дней со дня прекращения режима повышенной готовности, но не менее чем до 30 июня 2020 года».
Приостановлено заселение и ограничены посещения в ГУ «Специальный дом для ветеранов, престарелых и инвалидов №1»:
«В соответствии с Решением Мингорисполкома от 07.04.2020 № 1069 по профилактике и снижению распространения COVID-19 в городе Минске заселение граждан в Государственное учреждение «Специальный дом для ветеранов, престарелых и инвалидов № 1» временно приостановлено. Посещения посторонними лицами жильцов нашего дома запрещены!!!»
- Дом-интернат для ветеранов войны и труда "Свитанок". Скриншот видео sputnik.by
Государственное учреждение «Городской дом-интернат для ветеранов войны и труда «Свiтанак», где средний возраст постояльцев интерната - 84 года, а самому старшему жильцу 98 лет, в апреле ограничил выезды проживающих, прекратил прием новых пожилых людей; запрещены посещения и передачи, проводится регулярная термометрия. Директор учреждения утверждает, что «сотрудники работают в средствах индивидуальной защиты – это маски, перчатки, шапочки. В достаточном количестве средства дезинфекции имеются, проводим ежедневно уборку один раз в день по вирулицидному режиму. По необходимости через каждые 3 часа обрабатываем дверные ручки, перила, поручни, ручки сливных бачков. В общем все то, к чему прикасаются часто руки».
В сентябре ситуация в домах интернатах остается прежней: в Логойском доме-интернате, например, сохраняются ограничения:
«В доме-интернате проводятся мероприятия для уменьшения риска заражения коронавирусом (COVID-19). На сегодняшний день все здоровы. Уважаемые родственники и друзья жильцов нашего учреждения! В данный период времени все подопечные находятся на самоизоляции. Полностью исключаются посещения, передачи и продуктовые посылки, так как нет возможности это передать людям. Разрешается только передача средств личной гигиены (подгузники)».
Юрист «Весны» отмечает, оценить достоверность и актуальность информации о состоянии с заболеваемостью сложно: объявление не содержит даты размещения.
В ГУ «Свирский психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов», где находятся 155 человек, запрещены посещения.
В ГУ «Столбцовский психоневрологический дом-интернат для престарелых и инвалидов» разрешены посещения постояльцев родственниками: там проживают более 500 человек и работают 260, «посещение и общение с родственниками происходит по следующему алгоритму:
- Общение получателей социальных услуг с родственниками посредством интернета, телефонной и мобильной связи, а также в учреждении (не более 1 раза в месяц);
- Информирование администрации учреждения родственниками получателей социальных услуг не позднее, чем за 3 дня, о дате и времени посещения;
- Проведение встречи преимущественно на открытом воздухе с учетом принципа социального дистанцирования (не менее 1-1,5 м) в присутствии медперсонала;
- Контроль состояния здоровья родственников получателей социальных услуг до начала встречи (опрос, термометрия, наличие признаков ОРИ), при наличии симптомов ОРИ – запретить проведение встречи;
- Проведение обязательной обработки рук до начала и после окончания встречи (мытье рук или обработка антисептическим/дезинфицирующим средством для обработки кожи рук);
- Использование средств индивидуальной защиты органов дыхания родственниками и получателями социальных услуг».
В Гродненскй области «Новодевятковичский дом-интернат для одиноких и престарелых граждан» сообщил о приостановке с 13 марта посещение проживающих.
«В целом, информация о состоянии дел в домах интернатах непублична и неактуальна. При том, что практически каждое учреждение имеет свой сайт, информация на этих сайтах, как правило, не обновляется и часто относится к 2015-2017 годам.
В частности, в Минской области из 19 учреждений лишь три, а в Гродненской - один из 14 интернатов опубликовали какую-то информацию о состоянии дел с распространением коронавируса. Информации о ситуации с COVID-19 в девяти социальных учреждениях Могилевской области попросту нет», - подчеркивает Павел Сапелко.
Сведения отделов социальной защиты также не отражают актуального состояния дел в закрытых учреждениях этой системы, в частности – о приеме в эти учреждения новых проживающих.
Деятельность госорганов: прокуратура выносит представление, райисполком вводит масочный режим
23 апреля появилась информация о том, что в Белыничском доме-интернате для престарелых и инвалидов прокурорская проверка выявила нарушения санитарно-эпидемиологических норм:
|
«Руководитель дома-интерната своим приказом утвердил план мероприятий по минимизации угрозы распространения инфекции, вызванной коронавирусом COVID-19. В нем же определил сотрудников, ответственных за его реализацию. Вместе с тем отдельные пункты этого плана на момент проверки не были выполнены. Так, не рассчитана суточная потребность в средствах индивидуальной защиты органов дыхания, антисептиках и дезинфектантах, не определен уровень неснижаемого месячного запаса таких средств, медикаментов. Кроме того, сотрудники учреждения, непосредственно занятые обслуживанием граждан, не в полном объеме были обеспечены масками и респираторами. В доме-интернате есть приемно-карантинное отделение, рассчитанное на шесть человек. При этом возможность перепрофилировать жилые помещения для изоляции граждан, если они заболеют острыми респираторными инфекциями, не была предусмотрена. Не было и четкой регламентации перемещения работников внутри учреждения и контактов с находящимися там людьми. Остались невыполненными и некоторые требования по социальному дистанцированию: столы в обеденном зале не расставили на расстоянии не менее 1,5 м. По результатам проверки директору дома-интерната внесено представление. В нем говорилось о необходимости принять организационные меры, чтобы минимизировать угрозу распространения COVID-19. Акт надзора рассмотрен - нарушения устранены в полном объеме. К дисциплинарной ответственности привлечены пять должностных лиц учреждения». |
Через некоторое время – 3 июня 2020г. распоряжением председателя Белыничского районного исполнительного комитета введено обязательное использование средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски) населением на объектах и в организациях Белыничского района (магазины, аптеки, отделения банка, связи, почты, в общественном транспорте и прочие объекты). Введен обязательный масочный режим в организациях и учреждениях Белыничского района с обеспечением смены использованных масок каждые 3 часа. Также появились сведения о том, что в больницы города госпитализировано большое количество людей, в т.ч. вспышка затронула и проживающих в доме-интернате. Как пояснила директор учреждения Светлана Зайковская в июле, число пострадавших от инфекции «гораздо меньше половины» (в интернате проживает почти триста человек).
«У нас болеют все бессимптомно или в легкой форме, либо уже пролечились», - убеждала Светлана Зайковская.
Распространение COVID-19 – новые случаи
В середине июля, помимо случаев заболеваний в упомянуто Белыничском доме-интернате, стало известно о вспышке коронавируса в Макановичском доме-интернате для престарелых и инвалидов (Гомельская область): заболели 33 человека из 326 проживающих и четверо сотрудников. Следует заметить, что в этом учреждении только с 1 мая перешли на вахтовый метод работы персонала; в связи с «неблагополучной санэпидситуацией разработан план мероприятий по минимизации угрозы распространения инфекции. Например, запрещено посещение родственниками, представителями общественных организаций, волонтерами проживающих в доме-интернате. С 1 мая сотрудники переведены на вахтовый метод: работники, занятые обслуживанием, живут и питаются непосредственно в учреждении в течение 14 дней. Перед тем, как приступить к работе, весь персонал проходит тестирование на наличие инфекции, вызванной COVID-19. Получившие положительный результат на вахту не допускаются. В доме-интернате усилили контроль за состоянием здоровья подопечных и работников. Им трижды в день меряют температуру. Разработали так называемые карты маршрутизации для каждого сотрудника, чтобы исключить в учреждении пересечение потоков. Для персонала организованы санитарные пропускные пункты, есть карантинные зоны».
Подводя итог, следует отметить, что в целом администрации социальных учреждений предпринимают усилия по ограничению распространению коронавируса. Очевидно, что эти усилия недостаточны, непрозрачны и часто нарушают права уязвимых категорий людей, когда им отказывают в предоставлении размещения в социальных учреждения при наличии показаний по противоэпидемиологическим соображениям.
Насколько эффективными оказались предпринятые меры судить трудно: сведения о смертности и заболеваемости в подведомственных учреждениях Министерство труда и социальной защиты предоставить отказалось.
